นายเอกภพ สิทธิวรรณธนะ สส.แบบบัญชีรายชื่อ พรรคประชาชน พร้อมด้วยนายณฐชนน ชนะบูรณาศักดิ์ ส.ส.พิษณุโลก ร่วมกันแถลงถึงกรณีที่กระทรวงสาธารณสุข เดินหน้านโยบายขยาย คลินิกพิเศษนอกเวลา หรือ SMC และ คลินิกพรีเมียม หรือ PMC ในโรงพยาบาลของรัฐ โดยระบุว่า เห็นด้วยกับเป้าหมายของนโยบายดังกล่าว ที่ต้องการเพิ่มรายได้ให้โรงพยาบาล และยกระดับการให้บริการ เพื่อให้ผู้ป่วยทุกสิทธิ์ยังคงได้รับการรักษาที่มีคุณภาพไม่ด้อยลง พร้อมย้ำว่า คลินิกพิเศษนอกเวลา หรือ SMC เป็นทางเลือกสำคัญ ที่ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าถึงแพทย์เฉพาะทางได้สะดวกขึ้น และยังช่วยเพิ่มรายได้ให้บุคลากรทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม สำหรับ คลินิกพรีเมียม หรือ PMC ซึ่งเปิดให้บริการในเวลาราชการนั้น เห็นว่าควรแยกออกเป็น 2 รูปแบบ โดยรูปแบบแรกคือ การแยกทรัพยากรอย่างชัดเจน ทั้งอาคาร บุคลากร และเครื่องมือ ซึ่งโมเดลดังกล่าวมีตัวอย่างจากโรงพยาบาลศิริราช และโรงพยาบาลรามาธิบดี ที่สามารถนำรายได้กลับมาสนับสนุนระบบหลักได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ส่วนอีกรูปแบบ คือ คลินิกพรีเมียมที่ใช้ทรัพยากรร่วมกับระบบปกติ ซึ่งเป็นประเด็นที่น่ากังวล เนื่องจากอาจกระทบต่อหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า และทำให้ผู้ป่วยที่ไม่มีกำลังจ่ายต้องเผชิญกับระยะเวลารอคอยที่นานขึ้น ทั้งนี้ ความกังวลดังกล่าวเกิดขึ้นใน 3 กลุ่มหลัก ได้แก่กลุ่มผู้ป่วย ที่กังวลเรื่องการเข้าถึงบริการและระยะเวลารอคอยกลุ่มบุคลากรทางการแพทย์ ที่กังวลเรื่องค่าตอบแทนและภาระงานที่เพิ่มขึ้น
และกลุ่มผู้บริหารโรงพยาบาล ที่ต้องบริหารจัดการบริการโดยไม่ให้กระทบคุณภาพระบบหลัก
นายเอกภพ ระบุว่า ปัญหาสำคัญมีรากฐานมาจากข้อจำกัดด้านงบประมาณของระบบสาธารณสุข พร้อมเสนอว่า คลินิกพรีเมียมควรถูกออกแบบให้เป็น ทางเลือกสำหรับผู้ที่มีกำลังจ่าย โดยไม่กลายเป็นการลดโอกาสการรักษาของผู้ป่วยสิทธิ์บัตรทอง พร้อมกันนี้ ยังเสนอให้การดำเนินนโยบายอยู่ภายใต้หลัก SAFE ได้แก่ ความยั่งยืน ความเพียงพอ ความเป็นธรรม และประสิทธิภาพ
นอกจากนี้ เตรียมผลักดัน 3 แนวทางสำคัญ ผ่านกลไกสภาผู้แทนราษฎร ได้แก่ การปรับอัตราค่าชดเชยของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติให้ใกล้เคียงต้นทุนจริง การผลักดันกฎหมายคุ้มครองบุคลากรด้านสาธารณสุข เพื่อให้ได้รับค่าตอบแทนอย่างเป็นธรรม และการยื่นกระทู้ถามรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข เพื่อติดตามผลการดำเนินงานของคลินิกพรีเมียม ทั้งในด้านคุณภาพบริการ ระยะเวลารอคอย และผลกระทบต่อบุคลากร โดยหวังว่า กระทรวงสาธารณสุขจะให้ความร่วมมือ เพื่อให้การพัฒนาคลินิก SMC และ PMC เป็นไปอย่างยั่งยืน และไม่กระทบต่อระบบหลักประกันสุขภาพของประเทศ
อัญชิสา ก่อกิจฤกษ์ชัย ข่าว/เรียบเรียง
